Что нужно чтобы прикрепиться к поликлинике не по месту жительства
Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста. В 2020 году проходят диспансеризацию 1 раз в 3 года до 39 лет (2002, 1999, 1996, 1993, 1990, 1987, 1984, 1981 года рождения), с 40 лет ежегодно.
- Основания для отказа в прикреплении
- Можно ли пройти диспансеризацию в другой поликлинике?
- Особенности прикрепления не по месту регистрации
- Что входит в программу диспансеризации?
- Можно ли по полису ОМС обратиться в поликлинику к которой не прикреплен
- Нужно ли Открепляться от одной поликлиники чтобы прикрепиться к другой
- Как встать на учет в другую медицинскую организацию, не по месту прописки
- Можно ли выбрать поликлинику по месту жительства
- Можно ли посетить врача без прикрепления?
- Что нужно для того чтобы прикрепиться к поликлинике?
- Актуальные законы и права пациента
- Как открепиться от поликлиники?
- Как вызвать врача если не прикреплен к поликлинике по месту жительства
- Как узнать на Госуслугах к какой больнице вы привязаны
- Подача заявления на прикрепление через Госуслуги
- В каком случае могут отказать в прикреплении к поликлинике
- Можно ли Прикрепится в любую поликлинику
- Кому положена Диспансеризация в 2021 году?
- Как записаться к врачу в другую поликлинику
- Порядок прикрепления к поликлинике
- Обращение по экстренным показаниям
- Можно ли записаться на прием в поликлинику к которой не прикреплен
- Особенности смены региона проживания
- В каких случаях стоит подумать о том, чтобы “перекрепиться”?
- Что делать если отказали в приеме в поликлинике
- Можно ли пойти в другую поликлинику по ОМС
- Как прикрепиться к другой поликлинике?
- Какие нужны документы?
- Как попасть в поликлинику по месту проживания
Основания для отказа в прикреплении
Отказ в прикреплении к выбранной поликлинике возможен только при перегрузке участковых терапевтов. Если по нормативам к одному врачу уже прикреплено максимальное количество пациентов, вам могут отказать.
Однако отказ не должен быть необоснованным. Если считаете, что поликлиника неправомерно не прикрепляет вас, можно подать жалобу в страховую компанию, где вы оформляли полис ОМС, или в Департамент здравоохранения.
Решение об отказе в прикреплении должно прийти либо в личный кабинет на портале Госуслуг, либо вам должны вручить его на бумаге в регистратуре.
Можно ли пройти диспансеризацию в другой поликлинике?
Дополнительную диспансеризацию можно пройти в поликлинике (поликлиническом отделении больницы) по месту жительства или прикрепления, в организованном порядке от основного места работы в учреждении здравоохранения, с которым работодатель согласовывает порядок и график проведения дополнительной диспансеризации.
Особенности прикрепления не по месту регистрации
Если вы подаете заявление о прикреплении к поликлинике не по месту регистрации, возможен отказ из-за перегрузки врачей. Но его законность можно проверить.
Кроме того, в таком случае к вам будет прикреплен участковый терапевт по фактическому адресу проживания, а не по прописке.
Что входит в программу диспансеризации?
Что входит в обследование при диспансеризации
- Анкетирование пациента;
- Взвешивание, измерение роста и высчитывание индекса массы тела;
- Анализ крови на глюкозу и холестерин;
- Определение сердечно-сосудистого риска: …
- Флюорография либо рентген легких;
- Взятие ЭКГ;
- Измерение внутриглазного давления;
15 янв. 2020 г.
Можно ли по полису ОМС обратиться в поликлинику к которой не прикреплен
Согласно закону, полис обязательного медицинского страхования (ОМС) действует по всей территории Российской Федерации, поэтому отказ от обслуживания обратившегося в лечебное учреждение гражданина по причине того, что его полис был зарегистрирован в другом городе, является нарушением закона.
Нужно ли Открепляться от одной поликлиники чтобы прикрепиться к другой
НУЖНО ЛИ ОТКРЕПЛЯТЬСЯ ОТ ПРЕДЫДУЩЕЙ ПОЛИКЛИНИКИ? НЕТ. В случае если пациент меняет поликлинику, открепляться от предыдущей не нужно, выбранная поликлиника сама запросит всю необходимую медицинскую документацию.
Как встать на учет в другую медицинскую организацию, не по месту прописки
Сделать это достаточно просто, алгоритм действий такой как и был описан выше. Но стоит учитывать, что есть вероятность отказа постановки вас на учет в выбранном учреждении. По закону, если в поликлинике переизбыток пациентов, заявителю могут отказать в регистрации не по прописке.
Также стоит учитывать, когда прикрепление к поликлинике происходит не по месту жительства могут возникнуть некоторые сложности с получением медпомощи. Также медицинские учреждения могут быть сгруппированы таким образом, что конкретную зону обслуживает одновременно поликлиника и женская консультация. Может получиться так, что открепившись от поликлиники, поменяется и женская консультация. Все эти возможные проблемы стоит заранее обговорить с главным врачом той поликлиники, к которой вы хотите прикрепиться.
Иметь доступ к медицинскому обслуживанию — право каждого гражданина. Когда нужна другая женская консультация, то женщинам можно во время беременности поменять адрес медицинского обслуживания. Во время беременности посещать врача приходится минимум дважды в месяц, что может быть проблематично при проживании по неудобному адресу. А на 30-й неделе – дважды в неделю. Поэтому многие женщины предпочитают наблюдаться у врача, которого знают либо сразу в консультации при родильном доме. Гораздо удобнее, когда рождение ребенка сопровождает тот же гинеколог, который вел беременность.
Также меняют поликлинику, если нужна услуга, которой нет в текущем учреждении – например, отсутствует стоматология.
Прикрепление к учреждению – важный момент в организации всей системы здравоохранения. Это связано с распределением бюджетных средств и платежей по полисам ОМС. Чем больше полисов прикреплено к больнице – тем больше дотаций. Таким образом корректно распределяется финансирование – в соответствии с потребностями района, по количеству пациентов и населения.
Можно ли выбрать поликлинику по месту жительства
В соответствии с Законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый пациент имеет право на выбор медицинской организации. Прикрепиться к поликлинике можно не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания).
Можно ли посетить врача без прикрепления?
— Без прикрепления по базовой программе оказывают экстренную помощь (для нее даже полис не нужен). Также те, кто путешествует по России и заболел в другом регионе, могут обратиться за помощью к врачам с полисом ОМС».
Что нужно для того чтобы прикрепиться к поликлинике?
Чтобы прикрепиться к поликлинике, вам понадобятся:
- паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности, для ребенка до 14 лет — свидетельство о рождении;
- полис ОМС (или временный полис ОМС);
- СНИЛС (при наличии);
- в случае изменения места жительства — документ, подтверждающий смену места жительства;
Актуальные законы и права пациента
Право выбора медорганизации для прикрепления регулируется Федеральным законом No 323 “Об основах охраны здоровья граждан”. Этот закон отменил привязку к месту прописки.
Также закон ограничивает частоту смены поликлиники 1 разом в год, кроме случаев переезда в другой регион.
При неправомерном отказе в прикреплении вы можете отстаивать свои права пациента, обращаясь с жалобой в надзорные органы.
Как открепиться от поликлиники?
Прикрепиться к двум поликлиникам одновременно нельзя. Если вы составили заявление о прикреплении к другому учреждению, то открепление от старой поликлиники происходит автоматически. Новая клиника запрашивает ваши данные и все документы у предыдущей МО, после чего осуществляется перевод.
Оказание медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС происходит в пределах каждого конкретного субъекта России. Если вы переехали в другой регион, то нужно уведомить страховую компанию о смене места жительства. Если же СМО не работает в регионе переезда, то нужно перевестись в любую другую страховую компанию, которая осуществляет свою деятельность на территории этого региона.
Как вызвать врача если не прикреплен к поликлинике по месту жительства
Независимо от того, к какой поликлинике вы прикреплены, вызвать врача на дом можно только из той поликлиники, которая обслуживает адрес вашего проживания. Чтобы сделать это, нужно позвонить по телефону Единой медицинской справочной службы: 122. Служба работает ежедневно, включая выходные и праздничные дни.
Как узнать на Госуслугах к какой больнице вы привязаны
Первое, что необходимо сделать – уточнить, не является ли гражданин уже «привязанным» к конкретной поликлинике. Чтобы узнать о прикреплении необходимо перейти на сайт Госуслуг и ввести номер полиса ОМС единого образца. Заметьте, что документ старого образца портал не обработает, и эту информацию вы узнаете только при личном обращении.
Чтобы сменить поликлинику, нужно определиться, какая из местных вас интересует, есть ли там нужные вам врачи. Чтобы посмотреть сведения об интересующем вас учреждении можно перейти на сайт Федерального Фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) и найти необходимую поликлинику. Там можно уточнить её адрес, номер телефона и режим работы и выбрать удобное время для посещения.
Подача заявления на прикрепление через Госуслуги
Чтобы подать заявление на прикрепление к поликлинике через портал Госуслуг, необходимо зарегистрироваться и подтвердить на нем свою личность. Это можно сделать лично в офисах МФЦ.
Для подачи электронного заявления потребуются:
- Паспортные данные
- Адрес прописки или фактического проживания
- Полис ОМС
- СНИЛС
На портале через поиск нужно найти услугу “Прикрепление к поликлинике” и нажать “Получить услугу”. Далее заполняется электронное заявление, выбирается нужная поликлиника.
Важно, что прикрепить ребенка к детской поликлинике через Госуслуги нельзя – только личным визитом в регистратуру.
В каком случае могут отказать в прикреплении к поликлинике
В первом случае: если количество прикрепленных пациентов к участку в поликлинике превысило нормативное количество населения. Во втором случае: если вы проживаете вне территории обслуживания поликлиники, и вы не согласны отказаться от услуги вызова врача на дом.
Можно ли Прикрепится в любую поликлинику
В соответствии с Законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый пациент имеет право на выбор медицинской организации.
Кому положена Диспансеризация в 2021 году?
Под диспансеризацию в 2021 году попадают следующие годы рождения: 2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982, а также все граждане старше 40 лет.
Как записаться к врачу в другую поликлинику
Через Госуслуги Подайте заявление на прикрепление. Понадобятся данные паспорта, полиса ОМС и СНИЛС, адрес прописки или фактического проживания. Выберите любую поликлинику, укажите причину смены прикрепления, если раньше ходили в другую.
Порядок прикрепления к поликлинике
Для того, чтобы прикрепиться к определенному медицинскому учреждению страхователю следует заранее выбрать его и указать этот момент при оформлении полиса. По умолчанию пациенты обязаны прикрепиться к поликлинике по месту жительства (постоянной прописки), однако при необходимости можно сменить учреждение. Чаще всего это необходимо при переезде или недовольстве уровнем обслуживания в поликлинике, к которой пациент был прикреплен изначально. Следует заметить, что если гражданин планирует обслуживание в иной клинике, а не по месту жительства, потребуется получить официальное согласие учреждения: при перегруженности врачей может последовать отказ. Таким образом, процедура прикрепления к поликлинике состоит из нескольких этапов:
- Выбор поликлиники. Наиболее удобным считается вариант, при котором пациент прикрепляется к учреждению по месту проживания; если же его по тем или иным критериям (штат врачей, количество отделений, наличие лаборатории, близость к работе и т.д.) больше устраивает иное заведение, гражданин вправе выбрать его в момент оформления полиса.
- Оформление прикрепления. Этот процесс требует личного визита в поликлинику с предоставлением всех необходимых документов. Пациенту необходимо принести паспорт (для взрослых) либо свидетельство о рождении (в случае, если возраст не превышает 14 лет), и полис ОМС. Если пациент является лицом с иностранным гражданством или вовсе не является гражданином какого-либо государства, к списку прибавляются документы, подтверждающие законность пребывания на территории России. После одобрения поликлиника уведомляет страховую организацию и учреждение, где пациент состоял на учете до этого, о факте перевода.
Информацию о том, возможно ли осуществить процедуру прикрепления через интернет, можно прочитать в статье по ссылке.
- Выбор участкового специалиста. Пациенту предоставляется возможность определить, у каких врачей-терапевтов, хирургов, педиатров и докторов общей направленности он будет наблюдаться. Следует отметить, что назначение дежурного врача выполняется при согласии специалиста: если доктор загружен или не имеет соответствующих условий для грамотного и полноценного оказания помощи, он вправе отказать в назначении его участковым врачом для нового пациента.
Необходимо обратить внимание, что согласно ст. 21 Закона «Об основах охраны здоровья в РФ», гражданин вправе самостоятельно выбирать медицинскую организацию и врачей в рамках установленного законодательством порядка, когда речь идет об обслуживании в сфере обязательного медицинского страхования. Выбор здравоохранительной организации осуществляется не чаще раза в год (исключение составляют случаи изменения прописки и фактического места проживания). Выбор специалистов в учреждении осуществляется с той же частотой.
Обращение по экстренным показаниям
При внезапном ухудшении самочувствия необходимо срочно вызвать «скорую помощь» или обратиться в приемное отделение ближайшей больницы.
Не нужно ждать записи к участковому врачу. По экстренным показаниям вам окажут помощь в любой поликлинике при наличии полиса ОМС.
Можно ли записаться на прием в поликлинику к которой не прикреплен
Записаться самостоятельно к специалисту, работающему в медицинской организации, к которой вы не прикреплены, можно только после того, как вы получите соответствующее направление в своей поликлинике. Для этого вам не нужно открепляться от своей поликлиники.
Особенности смены региона проживания
Если вы меняете регион проживания, необходимо перерегистрировать полис ОМС по новому месту жительства. Для этого следует обратиться в офис страховой компании, где был получен полис.
На бумажном полисе будут проставлены отметки о новом регионе. Для пластикового полиса запишут обновленную информацию, потребуется назвать ПИН-код.
Также можно получить новый бланк полиса или пластиковую карточку в другой страховой компании нового региона. При этом номер полиса ОМС останется прежним.
После перерегистрации полиса нужно будет прикрепиться к поликлинике уже по новому месту жительства в другом регионе.
В каких случаях стоит подумать о том, чтобы “перекрепиться”?
1. Лучший комплект специалистов или хороший конкретный доктор, у которого хочется лечиться.
С кадрами в муниципальных поликлиниках часто бывает затык. Да, сейчас ввели правило: если какого-то специалиста (например, офтальмолога или невролога) в вашей поликлинике нет, вам обязаны дать направление на прием к нему в другое медучреждение.
Но всякий раз за направлениями не набегаешься. А если нет специалиста конкретно по вашему недугу, то есть такого доктора, к которому приходится ходить часто, возможно, стоит разузнать, где такой специалист работает, и прикрепиться именно к этой поликлинике.
Как найти своего доктора? Новых способов не придумано: по совету друзей, знакомых, родных. Иногда достаточно посидеть перед кабинетом врача в очереди и послушать других пациентов, чтобы многое понять о том, как доктор работает. Жителям городов может помочь Интернет: сейчас появилось много сайтов, публикующих отзывы о работе медучреждений и – персонально – врачей. Если доктор, о котором вы хотите разузнать, подрабатывает (или работал раньше) в частной клинике, найти отзывы пациентов о нем не составит труда.
2. Чужая поликлиника ближе, чем своя.
Часто бывает, что поликлиника, относящаяся к соседнему району, оказывается ближе к дому, чем своя, та, к которой вас прикрепили по месту жительства. Шаговая доступность – вещь важная. А если еще и состав специалистов в соседнем медучреждении не хуже – прямой резон попытаться перейти наблюдаться и лечиться туда постоянно.
3. Работа далеко от дома, и к врачу проще заскочить в обеденный перерыв или отпросившись пораньше.
Возможность тратить полдня на посещение родной районки, к которой привязаны полисом ОМС, есть не у всех. Многие для удобства ищут платного доктора – у него в очереди сидеть не надо. Но, если поблизости от места работы есть нормальная муниципальная поликлиника, можно прикрепиться туда и сэкономить сразу и время, и деньги.
Только придется учесть: выбирая поликлинику не по месту постоянной регистрации, вы не можете рассчитывать на вызов врача на дом. При возникновении острого состояния можно вызвать врача неотложной помощи, и он даже может выписать больничный. Но закрывать его, когда выздоровеете, все равно придется в том медучреждении, к которому вы прикреплены.
Что делать если отказали в приеме в поликлинике
— Подобный отказ в прикреплении неправомерен. Необходимо оформить письменное заявление на имя руководителя медицинской организации, или прийти с заявлением на личный прием к главному врачу поликлиники. Если Вам откажет и главврач — обращайтесь с жалобой в страховую компанию или территориальный фонд ОМС.
Можно ли пойти в другую поликлинику по ОМС
Каждый гражданин РФ, застрахованный по ОМС, имеет право один раз в год поменять медицинскую организацию, в которой ему амбулаторно предоставляется медицинская помощь — поликлинику, в том числе стоматологическую поликлинику, а также женскую консультацию.
Как прикрепиться к другой поликлинике?
По закону можно свободно выбирать медицинское учреждение, поэтому уже на этапе оформления страхового медицинского полиса можно приписаться к любой поликлинике, участвующей в реализации территориальной программы ОМС. Чаще всего прикрепление происходит к медицинским организациям по месту фактического проживания, однако никто не может запретить прикрепиться к МО не по месту прописки, которая, например, располагается неподалеку от места работы.
Сменить медицинскую организацию можно не чаще одного раза в год. Исключением является переезд в другой регион:
Игорь П. прикрепился к поликлинике в Курске в декабре 2019 года. В феврале 2020 года он со своей семьей переехал в Москву. Игорь имеет право прикрепиться к любой поликлинике Москвы, хотя с момента прикрепления к МО в Курске еще не прошло года.
Поликлиника не может отказать в прикреплении, за исключением случаев, если количество пациентов превышает допустимую норму на одного врача. При этом МО должна дать письменный ответ и указать в нем официальную причину отказа. Если же вы считаете, что вам отказали безосновательно, то можно обратиться в департамент здравоохранения и пожаловаться на действия сотрудников МО.
Если вы прикреплены к какой-либо поликлинике и в случае болезни вызвали врача на дом, то врач сможет прийти к вам только если вы находитесь в пределах зоны обслуживания медучреждения. Вызывать врача на дом нужно будет из МО по месту проживания.
Россияне до 18 лет получают медицинскую помощь в детской поликлинике, а после 18 лет — во взрослой. Перевод между учреждениями осуществляется автоматически, поликлиника передает документы пациента во взрослую клинику по месту прописки. Поэтому обращаться в детскую или взрослую поликлинику с заявлением о переводе не нужно.
Какие нужны документы?
Чтобы перевестись из одной поликлиники в другую, нужно обратиться в нужное учреждение и написать заявление о прикреплении на имя главного врача. Бланк и образец заполнения заявления выдают в регистратуре. С собой нужно взять следующие документы:
- паспорт;
- полис ОМС;
- страховой номер индивидуального лицевого счета — СНИЛС;
- в некоторых случаях нужно документально подтвердить смену места жительства — договор аренды или купли-продажи квартиры. Как правило, при переезде в пределах одной и той же области он не нужен.
Смотрите видео на нашем канале ЛьготОтвет: в нем вы узнаете, как поменять поликлинику и какую помощь можно получить по полису ОМС. Подписывайтесь, чтобы каждую неделю получать полезные ролики!
Медицинская организация проверит ваши данные и осуществит прикрепление в течение 4 рабочих дней. Процесс открепления от поликлиники описан тут.
Как попасть в поликлинику по месту проживания
- Выберите любую поликлинику из реестра ФОМС в своём регионе
- Обратитесь в регистратуру с паспортом и полисом ОМС. Также может понадобиться СНИЛС. Если прикрепляете ребёнка младше 14 лет, принесите его свидетельство о рождении, полис ОМС и свой паспорт.